1. Fysiske forhold

Fungerer dit arbejdssted

• Pladsforhold, indretning
• Oprydning, rengøring
• Generel belysning, arbejdsplads-belysning
• Varme, kulde, støv, træk
• Støj fra: vinkelslibning, svejsning, trykluft, kompressor, hammerslag, pladesaks, drejebænk, kantbukker, fræser, radio, andet
• Vibrationer fra: håndværktøj, presser, pladesaks, kantninger, pla-deklipper, andet.

2. Ergonomiske forhold

Løft og arbejdsstillinger

• Gentagne tunge løft, løft under midtlår/over brysthøjde, løft i skæ-ve stillinger
• Arbejde i foroverbøjet-, knæ-eller hugsiddende stilling, arbejde med armene i/over brysthøjde
• EGA: få og ensartede opgaver, hyppigt gentagne bevægelser, andet
• Maskinstyret tempo, andet.

3. Psykiske arbejdsforhold

Arbejdet er præget af

• Tidspres, 
• Ringe indflydelse på planlægning 
• Alenearbejde 
•  Andet.

4. Kemiske forhold

Stoffer og materialer

• Punktudsugning ved: svejsning, slibning, maling, afrensning/af-fedtning, lodning, sandblæsning, bejdsning, ved røg- eller olietåger.
• Almen ventilation
• Brugsanvisninger/instruktion: f.eks. forholdsregler på virksom-heden ved brug af stoffer/ materialer.

5. Personlige værnemidler

Er tilstede og anvendes

• Høreværn, slibebriller/visir, hand-sker, sikkerhedsfodtøj, åndedræts-værn, svejsebriller
• Andet.

6. Velfærdsforanstaltninger

Er tilstede

• Toilet, håndvask, spiseplads, garderobe eller omklædningsrum, bade-faciliteter, adgang til telefon, m.m.

7. Ulykkesfarer

Fare på grund af

• Manglende afskærmning af: bånd- og vinkelsliber, saks, kantbukker, drivrem på søjleboremaskine, andet
• Manglende land eller for stor af-stand til slibesten/slibebånd
• Defekt lågekontakt på CNC-ma-skine
• Defekte elledninger eller stik-kontakter
• Manglende/defekt nødstop
• Manglende eftersyn og vedlige-holdelse af: maskiner, stærkstrøms-håndværktøj, truck, løftegrej
• Arbejde i højder: stige, stillads, andet
• Manglende afmærkning af køre-veje  
• Ujævnt-, vådt-, hullet gulv
• Andet

8. Uddannelse/instruktion

• Lovbefalede uddannelser ved ar-bejde med: Epoxy, styren, svejsning i rustfast stål, kran og truck, stillads, andet
• Instruktion ved: opgaver, tunge løft og arbejdsstillinger, maskiner, brug af værnemidler, andet
• Lovpligtig uddannelse af SiR
  - flere end 4 ansatte - .